高次脳機能障害　失行について

今回は、高次脳機能障害の「失行」についてお送りします。

失行とは、麻痺などの運動障害や感覚障害がなく、言われていることが理解できているにもかかわらず、

日常生活で普段行っている動作が上手くできなくなる状態です。

 

肢節運動失行、観念運動失行、観念失行、口腔顔面失行、発語失行、構成失行、着衣失行、拮抗失行など

たくさんの種類の失行があります。

 

＊代表的な失行の症状＊

＜肢節運動失行＞

　手や足の一部分の動作がぎこちなくなってしまう

（ボタンを留められない、本のページがめくれないなど）

 

＜観念運動失行＞

　習慣的な動作ができなくなる

（サヨナラと手を振れない、じゃんけんの手を出せない、動作の真似ができないなど)

 

＜観念失行＞

　日常でやり慣れた一連の動作が行えない

（お茶を入れることができない、歯ブラシに歯磨き粉をつけることができないなど）

 

＜口腔顔面失行＞

　口や舌を思うように動かせない

（口笛が吹けない、口や舌の動きを真似できないなど）

 

＜発語失行＞　

　言いたい言葉が言えない

（話し始めが出てこない、違う音が出てしまう、真似でも言えない）

 

＜構成失行＞

　物の構成がとらえられなくなる

（正しく模写ができない、文字の形が崩れる、積み木が上手くできないなど）

 

＜着衣失行＞

　身体と服との空間的な関係が把握できない

（服の上下や表裏を間違える、服をきちんと整えて着ることができないなど）

 

＜拮抗失行＞

　動作が拮抗してしまう

（ボタンを留めた直後に外してしまう、ふたを開けた直後に閉めてしまうなど）

 

＊対応・アドバイス＊

・まずは真似をするところから始めましょう

・真似でも難しい時は、知覚を十分に使って一緒にやってみましょう

・意識しすぎると余計にできなくなることがあるので、生活の中で上手く練習してみましょう

（あまり意識していないとできてしまうということがよくあります）

・慣れた場面で、自然に繰り返し行うことで、できるようになることも多いですよ

・失行を完全になくすことよりも、少しでもスムーズに行えるようになることを目標にすると良いですね